特病门诊医疗保险,只是针对于某一些特殊的慢性疾病所给予的报销方式,可以在医院门诊的专门的特保门诊进行开具处方,然后到特定的交钱窗口交费,一般来说报销以后只交差价就可以了,然后到药房拿药。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
、办理特殊工种退休流程
第一步:单位填写《单位职工特殊工种退休花名册》和《单位职工特殊工种退休审核表》并加盖单位章;
第二步:《单位职工特殊工种退休花名册》和《单位职工特殊工种退休审核表》由单位报主管部门审核盖章;
第三步:单位带社保登记证、上述资料到当地社保局办理相关手续。
二、特殊工种退休所需文件
1、当地人力社保局认定单位特殊工种的批复文件(复印件);
2、单位职工特殊工种退休花名册(一式5份);
3、单位职工特殊工种退休审核表(一式5份);
4、证明本人从事特殊工种的档案材料;
5、个人要求提前退休的申请
各地的流程有所不同!举例杭州的办理流程,杭州市退休工人特种病历指的就是基本医疗保险规定病种专用门诊病历,申领条件等可上杭州市劳动保障网查询。
具体如下:
申办对象:符合规定病种门诊治疗规定的基本医疗保险参保人员。
办理材料:《杭州市基本医疗保险规定病种门诊治疗建议书》,身份证(或市民卡),病历,有关检查、化验报告等相关资料,1寸免冠近照片一张。
办理程序:
1、本市二级及以上定点医疗机构出具《杭州市基本医疗保险规定病种门诊治疗建议书》,并由该定点医疗机构医保管理部门盖章确认。
2、持办理材料至市或区医保经办机构窗口办理登记备案手续。
3、符合规定病种门诊治疗规定的,核发《杭州市基本医疗保险规定病种专用门诊病历》。
相关事项:
1、长住外地人员可持当地医保定点的二级及以上定点医疗机构出具的相关疾病证明(加盖该定点医疗机构公章)及病历、有关检查、化验报告等相关资料、本人身份证(或市民卡)、1寸免冠近照片一张办理。
2、患有精神分裂症、情感性精神病的,需精神病专科医院如杭州市第七人民医院、浙江省立同德医院、杭州市公安局安康医院等出具《杭州市基本医疗保险规定病种门诊治疗建议书》(长住外地人员可由当地精神病专科医院出具疾病诊断证明)。
3、患慢性肾功能衰竭需进行门诊透析治疗的城镇职工基本医疗保险参保人员,可同时办理选择一家门诊透析特约定点医疗机构(限市区)的手续,并可根据本人需要每三个月调整一次。
4、委托办理的还需携带代理人身份证。
办理时限: 法定工作日,即时办理。
其中《杭州市基本医疗保险规定病种门诊治疗建议书》网上可以下载,适合对象为:各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、精神分裂症、情感性精神病以及慢性肾功能衰竭的透析治疗和器官移植后抗排异治疗的病人。
具体咨询可联系你当地社保局咨询,以上仅供参考。
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